Добро пожаловать на страницы проекта, посвященного кардиологии в ветеринарии. Ведущий проекта Бондаренко Сергей Витальевич – кардиолог, сердечно-сосудистый хирург, нейрохирург.
Главная 
Публикации Статьи по ветеринарии Незаращенный артериальный проток
Публикации Статьи по ветеринарии Незаращенный артериальный проток | Незаращенный артериальный проток |
|
|
|
Страница 3 из 11 Гемодинамика порока При незаращении Боталлова протока протока под действием градиента давления между аортой и легочной артерией часть оксигенированной крови из аорты поступает в легочную артерию, далее в легкие; из сосудов малого круга кровообращения она поступает в левые отделы сердца. Возвратная циркуляция дополнительного объема крови в легких приводит к переполнению его сосудистого русла. Повышенная, за счет перекачивания дополнительных объемов крови, работа прежде всего левого желудочка и предсердия, вызывает их гипертрофию. Диаметр протока, градиент (разница показателей) давления между аортой и легочной артерией, соотношение сосудистого сопротивления в малом и большом круге кровообращения обуславливает величину артериовенозного сброса. На первой стадии заболевания – стадии первичной адаптации, благодаря большой резервной емкости сосудистого русла в легких, даже длительный сброс крови может не служить причиной развития легочной гипертензии у щенков. Периферическое сопротивление в легких у них нормальное или несколько снижено. Повышение давления в легочной артерии, даже до высокой степени, в основном является следствием «передачи» давления из аорты при наличии широкого сообщения между сосудами. Сброс вызывает объемную перегрузку желудочков. В этот период могут развиться нарушения кровообращения и критическое состояние больных с достаточно высокой вероятностью летального исхода, если своевременно не будет предпринята операция. Декомпенсацию могут спровоцировать любые факторы бронхо-легочного происхождения. Вторая стадия – стадия относительной компенсации, наступает в 6–8 месяцев и может продолжаться несколько лет (у некоторых пород 6–8 лет по нашим наблюдениям). Для неё характерны: длительная гиперволемия малого круга, развитие относительного стеноза левого атриовентрикулярного отверстия, расширение полости левого предсердия, умеренным возрастанием давления в легочных венах, что в свою очередь приводит к повышению давления в легочной артерии и вызывает систолическую перегрузку правого желудочка. Сосудистое сопротивление в легких остается нормальным или слегка повышается в результате спазма артериол. Третья стадия – стадия вторичных склеротических изменений легочных сосудов формируется при естественном течении заболевания. Постепенно наступает перестройка мелких сосудов легких, артериол вплоть до необратимых склеротических изменений. Все это обуславливает рост периферического сосудистого сопротивления в легких, уменьшение и инверсией сброса крови в дальнейшем. Объемная нагрузка на левый желудочек уменьшается и возрастает систолическая перегрузка правого желудочка. На третьей стадии постепенно исчезают характерные признаки порока, и в клинике начинают преобладать симптомы легочной гипертензии. |
Комментарии
2011-05-0323:25:21 Доктор, как пожно Вас найти. Связаться с Вами? Нашей собаке нужна операция на сердце. Помогите.
0
2009-06-1520:08:25 Помогите пожалуйста. Нужна операция щенку с этим диагнозом. Где это лучше всего сделать?
0
2009-05-0719:45:10 Вы заставили меня посмотреть на некоторые стороны жизни немного с другой строны. Интересная статья и интересный подход.Ведь человек с хорошей репутацией сможет очень просто и быстро повернуть вектор вниманию в нужную сторону, что повысит продажи любого товара и услуги (или почти любого)
http://usedauto.com.ua/minibuses/?cid=12
0