Публикации
Статьи по медицине
Кисты придатка яичника у детей | Кисты придатка яичника у детей |
|
|
|
Кистозные поражения придатка яичка у детей и подростков считаются редкими заболеваниями. Между тем, по данным профильной диспансеризации детей 19165 детей от 6 до 18 лет, кисты придатка яичка выявляются у 133 (0,92%) осмотренных. Если у детей 6–12 лет средняя частота этого заболевания составляет 0,11±0,01%, то у детей 13–14 лет достигает 1,44±0,18%, а у детей 15–16 лет – уже 2,85±0,11%. Как правило (89,4%) киста единичная и локализуется в области головки придатка яичка, доступна пальпации, умеренно болезненна и не смещаема относительно придатка в отличии от кист гитатид. У 94,4% кисты носят единичный, однокамерный характер и лишь у 5,6% полость имеет более одного изолированного компартмента или не единична. Из 162 детей с кистозным поражением придатка яичка, наблюдавшихся нами за период с 1999 по 2005 год 133 (82,1%) выявлены активно и лишь 17,9% обратились с жалобами на наличие дополнительного образования в мошонке (12,1%) и боли в области локализации кисты (5,8%). Всем пациентам выполнено: ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы с измерением объема яичек, объема головок придатков яичек, объема кистозного образования и соотношения между сохранной паренхимой и кистозной трансформацией. Кроме того, 87 больным (53,7%) проведено определение плазменной концентрации ТС, ЛГ, ФСГ, ПРЛ, ЭСТР, ДГЭАС. 59 больным выполнено спермиологическое исследование с определением прогноза фертильности по методу Д. И. Тарусина. Произведена оценка стадии полового созревания по Tanner в модификации НПЦДА. Проведено 62 операции энуклеации кист придатка яичка, все операции графически протоколированы. Препараты кистозных образований подвергнуты гистологическому исследованию. Большинство детей (131; 80,9%), находились в развернутой стадии полового созревания. У большинства детей (61,7%) объем кисты не превышал 0,5см3, у остальных составил в среднем 1,2±0,58 см3. При этом лишь у 58 (35,8%) максимальная площадь сечения кисты составила более 50% объема ткани придатка яичка. Выявлена группа детей, реагирующая на наличие кисты стойким снижением плазменной концентрации ФСГ в плазме крови. У части больных оказался повышенным уровень ТС. При этом, у большинства больных, обследованных спермиологически, не было выявлено нарушений сперматогенеза, за исключением группы с нарушением гормонального гомеостаза. Гистологически выявлено более трех групп кист, среди них – 3 неопластических процесса. Вопрос требует дополнительного изучения и уточнения показаний к операции. Авторы: Бондаренко С. В., Тарусин Д. И., Омаров М. Г., Делягин В. М., Жидков М. В. Горелова Е. А. www.androsha.ru НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ДЕТСКОЙ АНДРОЛОГИИ КАФЕДРА ДЕТСКИХ БОЛЕЗНЕЙ МГМСУ |
Комментарии
2011-06-1019:42:11 хм…
а какая связь кист "яичников" у детей с разделом статей по ветеринарии???
или доктор у нас и швец, и жнец, и на дуде игрец?
"приходи к нему лечиться,
и корова и волчица, и бычок, и червячок.." ну и так далее?
0